Четыре типа сердечной недостаточности и разный прогноз: ученые приблизились к персональному лечению

Обычного обследования сердца может быть недостаточно, чтобы понять, как будет развиваться заболевание.

Исследователи Сеченовского университета обнаружили, что хроническая сердечная недостаточность имеет четыре различных метаболических типа.

Это открывает перспективы для более точной диагностики и индивидуального подбора терапии.

В основе нового подхода лежит исследование обмена веществ.

Ученые выяснили, что у пациентов с одним и тем же диагнозом биохимические процессы могут существенно различаться.

Такие особенности способны влиять на течение болезни и риск осложнений.

В исследовании участвовали 498 человек.

У 218 из них была диагностирована хроническая сердечная недостаточность, у 108 — артериальная гипертензия, у 89 — ишемическая болезнь сердца. Еще 83 добровольца не имели выявленных сердечно-сосудистых заболеваний.

Специалисты изучили концентрации 93 метаболитов — веществ, участвующих в обменных процессах организма. По 25 показателям обнаружились значимые различия между группами.

Дальнейший анализ позволил выделить четыре метаболических типа сердечной недостаточности.

Они отличаются характером нарушений, клиническими проявлениями и прогнозом.

Сегодня врачи оценивают состояние пациентов в том числе по фракции выброса левого желудочка — показателю эффективности работы сердца.

Однако он не отражает всех биохимических изменений.

Новая технология в перспективе позволит определять индивидуальные риски и выбирать более подходящую тактику лечения.

При этом речь пока идет не о готовом способе терапии, а о диагностическом подходе, эффективность которого для персонализации лечения предстоит подтвердить.

Ранее ученые назвали ночной фактор, связанный с опасными изменениями в работе сердца.