«ДЭГ — вещь неконтролируемая, никакие наблюдатели тут не помогут...»
Владимир Исаков
У людей с уровнем гемоглобина, который формально еще не считается анемией, риск смерти оказался выше, чем у участников с показателями немного выше порога заболевания.
К такому выводу пришли исследователи из Университета Глазго после анализа данных более 500 тысяч человек, пишут «Известия».
Ученые решили проверить, как концентрация этого белка в крови связана с долгосрочным риском смерти, если рассматривать не только людей с уже диагностированной анемией, но и тех, чьи показатели находятся рядом с установленными порогами. Для этого специалисты сравнили концентрацию гемоглобина участников с действующими порогами анемии Всемирной организации здравоохранения. Эти значения различаются для мужчин и женщин.
Исследователи анализировали три исхода: смертность от любых причин, смерть от сердечно-сосудистых заболеваний и смерть от рака. В результате связь между концентрацией гемоглобина и смертностью оказалась не линейной, а U-образной: риск был выше как при более низких, так и при более высоких значениях показателя.
Наименьший риск смерти оказался у участников, у которых концентрация гемоглобина была на 1−3 г/дл выше действующего порога анемии, установленного Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). При значениях ниже этого диапазона риск возрастал, но такая же тенденция наблюдалась и при более высоких концентрациях гемоглобина.
При этом наиболее высокий риск наблюдался у людей с существенно более низкими показателями. В первичной скорректированной модели 10-летняя стандартизированная кумулятивная вероятность смерти составила 4,5% в контрольной группе и 12,5% среди участников, чей гемоглобин был более чем на 2 г/дл ниже порога ВОЗ. За весь период наблюдения скорректированный коэффициент риска смерти для этой группы составил 2,87.
Таким образом, исследование показало, что связь с риском смерти не ограничивается ситуацией, когда гемоглобин уже опустился ниже диагностического порога. При этом сами авторы не предлагают считать любой пограничный показатель анемией.